Сегодня ни одно Учреждение Здравоохранения (далее — УЗ) не сможет похвастаться отсутствием ИСМП. По статистики каждый 20 пациент приобретает инфекцию, которой у него не было до поступления в УЗ. ИСМП могут быть так же опасны, как и любые другие инфекции и заболевания, а в совокупности с заболеваниями, с которыми уже поступил пациент, могут привести к различным осложнениям. Кроме того, ИСМП подвержены не только пациенты, но и медицинский персонал, что заставляет всех обратить еще более пристальное внимание на эту проблему.
Усовершенствованные современные меры профилактики ИСМП позволили значительно снизить уровень возникновения этих инфекций. Конечно же, окончательно уничтожить ИСМП невозможно, поскольку в УЗ всегда присутствуют риски появления очагов инфекции в результате большого скопления людей, людей с ослабленным здоровьем и с другими различными заболеваниями.
В целях предупреждения возникновения и распространения ИСМП в медицинских организациях должны своевременно и в полном объеме проводиться профилактические и санитарно-противоэпидемические мероприятия. К одним из таких мероприятий относиться уборка.
Уборочный инвентарь (далее — УИ) — приспособления, механизмы, изделия для проведения уборки и чистки различных поверхностей и оборудования с использованием или без использования моющих и чистящих препаратов. Использование современного и профессионального УИ обеспечивает высокий уровень гигиены, безопасность для персонала, эргономичность, минимальный расход труда и времени персонала, занятого уборкой, экономию ресурсов, экологическую безопасность.
Целью моей работы является изучение современного уборочного инвентаря, который используется в УЗ.
Санитарный режим в УЗ
В этой главе выборочно размещена информация о санитарном режиме в УЗ на примере стационарных отделений.
Поддержание санитарного режима предусматривает регулярную тщательную уборку помещений и территории больницы. Мусор из корпусов и отделений выносят в металлические бачки с плотно закрывающимися крышками и своевременно вывозят.
Уборка больничных помещений должна быть обязательно влажной, поскольку мытье уменьшает микробную загрязненность помещений и поверхностей предметов. уборка инвентарь санитарный
В служебных кабинетах, комнате отдыха персонала и других вспомогательных помещениях ежедневно удаляют пыль с мебели и оборудования и моют пол 0,5%-ным раствором моющего средства. Уборку производственных помещений, санитарного шлюза, санузлов проводят не реже 2 раз в день, а при необходимости чаще, с применением моюще-дезинфицирующих средств. Ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, протирают оборудование, удаляют видимые загрязнения со стен, затем моют пол.
Санитарно-гигиенические требования к помещениям и оборудованию ...
... из материалов, устойчивых к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств. 1.2 Санитарно-гигиенические требования к помещениям для обеззараживания медицинских ... ЛПУ следует размещать в изоляции от других отделений, с учетом рациональной организации маршрутов передвижения персонала ... полов и потолков помещений должна быть гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой при ...
Влажную уборку больничных помещений проводят ежедневно. В палатах, коридорах и кабинетах — утром, после подъема больных. Во время уборки обращают внимание на санитарное состояние тумбочек и прикроватных столиков, где не разрешается хранить скоропортящиеся продукты, способные вызвать пищевые отравления.
Мебель, подоконники, двери и дверные ручки, а также (в последнюю очередь) пол протирают влажной тряпкой. Влажную уборку обязательно завершают проветриванием палат, поскольку хождение больных и медперсонала, перестилание постелей сопровождаются увеличением бактериальной загрязненности воздуха.
Для поддержания чистоты в палатах влажную уборку повторяют по мере необходимости в течение дня, а также перед сном.
Один раз в месяц во всех помещениях проводят генеральную уборку. Моют мебель, оборудование, стены, окна, батареи, пол. Для уборки применяют 0,75%-ный раствор хлорамина с 0,5%-ным раствором моющего средства, 1 %-ный раствор аламинола или другие, предусмотренные для этих целей дезинфекционные средства.
Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению и храниться раздельно.
Санитарно-гигиеническая уборка пищеблока и буфетных в отделениях стационара. Влажную уборку столовых и буфетных производят после каждого приема пищи. Пищевые отходы собирают в закрытые ведра или бачки с крышками и выносят. Очень важно соблюдать правила мытья посуды. Операция включает в себя двукратное мытье посуды горячей водой с применением соды, горчицы или других моющих средств, последующую дезинфекцию 0,2% осветленным раствором хлорной извести и ополаскивание.
Особенно строгие требования предъявляют к личной гигиене работников кухни и буфетов, их регулярному и своевременному медицинскому осмотру и бактериологическому обследованию.
Уборочный материал после мытья заливают 0,5% осветленным раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина на 60 мин, далее прополаскивают в проточной воде и сушат (инвентарь используют строго по назначению).
Генеральную уборку всех помещений с мытьем пола, обметанием стен и потолков проводят не реже 1 раза в неделю. Используемый при этом инвентарь (швабры, ведра и т.д.) должен иметь соответствующую маркировку (например, для мытья туалета, для мытья коридоров и т.д.)
Уборочный инвентарь
Для мытья и уборки используется различные приспособления. Среди них выделяют следующие типы уборочного инвентаря:
- Ведра:
Емкости для переноса жидкостей, приготовления рабочих растворов, для смачивания тряпки и т.д. В УЗ используются пластиковые и железные (из нержавеющей стали) ведра.
- Половые тряпки (ветошь):
- Для обработки туалетов;
- для клининга служебных помещений;
- для обработки скамеек, стен.
- Швабры:
Инвентарь для мойки поверхностей. Могут использоваться швабры из различных материалов: пластик, дерево, сталь и т.д.
Санитарное состояние помещений, оборудования, инвентаря больницы. ...
... правилам. Цель: сформировать знания о содержании помещений, оборудования, инвентаря в ЛПУ и способах их деконтаминации; требования эффективного мытья и обеззараживания рук. 1. Сан- ... Уборочный инвентарь д.б. отдельным и промаркированным. Дезинфицируется в 0,5% р-ре хлорной извести, прополоскать и высушить. 1.1 Санитарное состояние помещений, оборудование, инвентаря 1. Влажную уборку помещений ...
- Тележки для уборки:
Данный профессиональный уборочный инвентарь позволяет осуществлять уборку помещения без ведер, так как все мопы и салфетки предварительно замачиваются в моющем или дезинфицирующем растворе и укладываются в контейнеры, размещенные на уборочной тележке.
- Стяжка-сгон:
Стяжка — приспособление, удерживающее резинку для сгона, стяжки воды с поверхности.
- Пад (круг для удаления стойких загрязнений):
Предназначен для агрессивного удаления стойких загрязнений поверхности пола. Пад рассчитан на работу в тяжёлых условиях. Он эффективно снимает старые защитные слои и очищает пол до исходной поверхности.
- Веник
Веник используется для сухой и влажной уборки пола.
- Скребок:
Применяется для очистки поверхностей от различных загрязнений.
- Стяжка-сгон для мытья окон и полов:
Металлическая поворотная стяжка для сгона влаги со стеклянных поверхностей.
- Щетка (с разной длиной ручек):
Эргономичная ручка делает щетки удобными для работы. Широкий угол обеспечивает большую поверхность соприкосновения и способность вычищать желобки и трещины, что повышает эффективность уборки.
- Лопаты для очистки территории в зимний период:
Снегоуборочная лопата — удобный и легкий инструмент, с помощью которого можно очистить территорию в зимний период.
Требования к уборочному инвентарю
Уборочный инвентарь (тележки, емкости, изделия из текстильного материала, швабры и другое) для уборки помещений организаций должен соответствовать следующим требованиям:
- § иметь четкую маркировку «пол», «выше пола» и (или) обозначение (цветовое кодирование) с учетом функционального назначения помещений. Допускается размещение схемы цветового кодирования в зоне хранения уборочного инвентаря;
- § использоваться строго по назначению;
- § подвергаться дезинфекции, очистке и сушке после использования. Для этих целей допускается использование автоматических стиральных и сушильных машин;
— § храниться упорядочено в специально выделенных помещениях организации с раздельным размещением в шкафу (шкафах), на стеллаже (стеллажах) или тележках. В организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях мощностью до 50 посещений в смену и больничных организациях мощностью не более 25 коек, допускается хранение уборочного инвентаря в специально выделенном шкафу.
§ Хранение в туалете в открытом виде уборочного инвентаря, предназначенного для его уборки, не допускается.
Отдельный уборочный инвентарь должен выделяться для:
- помещений операционного блока, малых операционных;
- помещений ЦСО, стерилизационной, автоклавной;
- родильного зала;
- перевязочных, манипуляционных, смотровых, прививочных, процедурных и стоматологических хирургических кабинетов;
- молочной комнаты, пищеблока, буфетных;
- асептических палат, палат для пациентов с ожогами (термическими поражениями), палат анестезиологии и реанимации, палат для пациентов с инфекционными заболеваниями и ГСИ.
Для проведения уборки в асептических палатах, находящихся на стерильном режиме ведения пациентов, должны применяться стерильные изделия из текстильного материала;
- туалетов.
Обслуживание уборочного инвентаря
Специнвентарь для уборки медицинских организаций следует подбирать, ориентируясь на способ очистки и тип помещения, т.к. от этого будет зависеть качество очищаемого объекта. Подходящий и требуемый специнвентарь повысит мотивацию для персонала, создаст безопасность труда, снизит до минимума возможность получить травму при работе и улучшит результативность труда. Обслуживание предметов уборочного инвентаря, а также их обработка остаются важным этапом. Мопы — специальные насадки для инструментов мытья полов — нуждаются в обработке после каждого их применения. Их необходимо очищать от видимых частиц грязи щёткой, либо отдельными инструментами очищения мопов. Среди профессиональных компаний, осуществляющих свою деятельность по клинингу, распространены некие машинки очистки, которые ведут к пылесосу, предотвращающему попадание частиц грязи в окружающую среду. Таким образом, соблюдается гигиеничность и улучшается эффективность работы с мопами.
Обработка уборочного инвентаря включает в себя:
- Ш С инструментов необходимо удалять видимые грязные частицы;
- Ш Сменные насадки для инструментов мытья полов и поверхностей необходимо стирать в специфичной, либо бытовой стиральной машинке;
- Ш Также для чистки мопов необходимо прибегать к спецрастворам со слабощелочной средой;
- Ш Не применять в работе ополаскиватели;
- Ш С целью увлажнения мопов в режиме ополаскивания применять отдельную водную смесь;
- Ш Температуру выбирать, опираясь на указания материалов изделий.
Технология современной безведерной системы уборки
Технология метода: персонал подготавливает в стиральной машине или в фирменных пластиковых контейнерах нужное количество моющих насадок и салфеток непосредственно перед началом уборки.
Если используются специальные контейнеры, моющие насадки заливаются дезинфицирующим или моющим раствором прямо в них. Концентрация и объем средства рассчитываются исходя из инструкций и рекомендаций, в том числе для этого вида насадки.
Для полного пропитывания насадок необходимо выдержать экспозицию 10-15 минут. После этого контейнеры с увлажненными насадками и салфетками устанавливаются на тележку для мытья пола и привозят к помещению, где планируется любой вид уборки.
Основное требование к смене насадок: 1 насадка рассчитана на уборку площади до 30 м 2. Грязные, использованные моющие элементы складываются в мешок без контакта с чистыми насадками, поверхностями и руками персонала.
В завершении уборки все насадки на швабру и салфетки привозятся в санитарное помещение и промываются в бытовой или промышленной стиральной машине с использованием дезинфицирующего моющего средства. Рекомендованный режим стирки: 60С°, максимальный 95 С°. После цикла термохимической дезинфекции моющие насадки снова готовы к использованию.
Основные достоинства инновационного метода влажной уборки:
Ш Один чистый модуль применяется для уборки одного помещения.
Ш Контакт чистых и использованных насадок исключен.
Ш Риск перекрестной контаминации при этом сведен к минимуму.
Система безведерной уборки — это решение актуальных для медицинских организаций вопросов таких, как ИСМП и соблюдения правил СанПина для любого медицинского учреждения. Эта система гарантирует:
- Высокую дезинфекцию (устранение бактерий до 99,8%);
- Эргономичность;
- Оптимизацию расхода дезинфицирующих и моющих средств;
- Длительный срок службы оборудования и расходных материалов;
- Экономию времени на уборку.
Средства для уборки
Существуют различные моющие средства, предназначенные для уборки в учреждениях здравоохранения: щелочные, кислотные, нейтральные и моющие средства с дезинфицирующим эффектом. Выбор средства зависит от места и цели проведения уборки.
Щелочные моющие средства используются для очистки от органических белковых, жировых, углеводных. Кислотные моющие средства используются для мойки от минеральных отложений, ржавчины, мочекислых отложений, известковых отложений (накипь, соли жесткости и др.) с внутренних и внешних поверхностей оборудования: стерилизаторов, пастеризаторов, нагревателей, испарителей, резервуаров, емкостей и т.д. Моющие средства с дезинфицирующим эффектом используются в процессе мойки и дезинфекции: емкостного и неемкостного технологического оборудования, поверхностей, кухонного инвентаря и санитарно-технического оборудования в любых структурных подразделениях (в том числе на пищеблоках) организаций здравоохранения, санаторно-оздоровительных и детских оздоровительных учреждениях.
Таблица 1, Таблица 1
|
Дезинфицирующие средства для уборки |
Аминолюкс, Крышталин Оптима, Крышталин Айсид, Миродез, Оксидез |
|
|
Чистящие средства |
Унисан, Рейнер Ск, Сандим Ск |
|
|
Моющие средства |
Майкун, Райнер Щп, Сандин Щп, Анклин Щп |
|
Основные положения из СанПиНа 2017г, касающиеся уборочного инвентаря
Санитарно-эпидемиологические требования к микроклимату, воздушной среде, освещению, водоснабжению и отведению организации
60. При проведении генеральной уборки помещений организации должны соблюдаться следующие требования:
- должны использоваться одноразовые или продезинфицированные многоразовые изделия из текстильного материала (салфетки, мопы и другое);
- влажная уборка поверхностей должна проводиться растворами моющих средств в последовательности: потолок, окна и подоконники, стены и двери — сверху вниз, оборудование, пол — от дальней стены к выходу;
- смывание нанесенных моющих средств должно осуществляться водопроводной водой, с использованием изделий из текстильного материала;
- дезинфекция поверхностей стен, подоконников, пола, оборудования, мебели должна проводиться дезинфицирующими средствами, в соответствии с инструкциями по их применению;
- смена СО и защитных перчаток на чистые должна проводиться работниками перед этапом смывания нанесенных дезинфицирующих средств;
- смывание дезинфицирующих средств при необходимости должно проводиться водопроводной водой с использованием изделий из текстильного материала;
- после расстановки оборудования и мебели должна проводиться дезинфекция воздуха помещений в соответствии с рекомендациями производителя устройства для дезинфекции.
64. Допускается привлекать для проведения уборки помещений и территории организации иные организации и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность в области клининговых услуг и имеющих соответствующее разрешение (далее — клининговые компании), при условии соблюдения ими настоящих Санитарных норм и правил и иных ТНПА. Организацией должен быть обеспечен контроль качества проведения уборки в рамках программы производственного контроля с проведением микробиологического мониторинга объектов внешней среды, в том числе проводимого клининговыми компаниями.
Заключение
Рассматривая тему данного реферата, показаны основные виды уборочного инвентаря в УЗ, основные требования к ним, согласно правовым нормам Республики Беларусь, перечислены виды моющих средств и инновационные методы уборки.
Уборочный инвентарь и моющие средства должны выбираться в зависимости от их назначения для достижения лучших результатов уборки и (или) дезинфекции. Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку, подвергаться дезинфекции, очистке и сушке после применения, храниться упорядоченно и согласно правилам. В УЗ должен выделяться отдельный уборочный инвентарь для определенных помещений согласно нормативным актам Республики Беларусь.
Правильный подбор моющих средств и уборочного инвентаря обеспечат профилактику ИСМП.
Список литературы
[Электронный ресурс]//URL: https://drprom.ru/referat/hranenie-i-ispolzovanie-uborochnogo-inventarya/
1. Доктор клиники — интернет журнал [Электронный ресурс]. URL — https://www.dirklinik.ru/article/453-uborochnyy-inventar-v-meditsinskih-uchrejdeniyah
2. izVolokna [Электронный ресурс]. URL- https://izvolokna.com/materialy/netkannye/vetosh-dlya-pola.html
3. ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 5 июля 2017 г. № 73 Об утверждении Санитарных норм и правил «Санитарноэпидемиологические требования к организациям, оказывающим медицинскую помощь, в том числе к организации и проведению санитарнопротивоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в этих организациях», признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь [Электронный ресурс]. URL -http://pravo.by/upload/docs/op/W21732216p_1500930000.pdf
